近日，廣西醫科大學一附院麻醉科宋愷穎、譚憲湖共同發表論文，旨在比較枸櫞芬太尼注射液 0.5mg 聯合 0.75％羅呱卡因注射液 30ml 加氟呱利多注射液 5mg。用於病人自控硬膜外鎮痛（Patient Controlled Epidural Analgesia，PCEA）時，不同鎮痛用藥模式對剖宮產術後病人的鎮痛效果及副作用的影響。研究指出，使用枸櫞芬太尼注射液0.5mg聯合0.75％羅呱卡因注射液30ml加氟呱利多注射液5mg。行 PCEA 時，采用 LD 5ml＋CI 2ml＋Bolus 2ml 模式可取得較滿意的鎮痛效果且副作用發生率較低，對術後活動及哺乳影響較小。該文發表在《2012北京國際疼痛論壇論文彙編》上。

　　剖宮產 45 例，排除合並有妊高症、心髒病、多胎妊娠、嚴重胎兒宮內窘迫、嚴重糖尿病、腰椎畸形、穿刺點感染、及神經損害者。年齡 22~35 歲，ASA 分級 I～Ⅱ級，患者隨機分為 A，B，C 三組，每組 15 例，均采用枸櫞芬太尼注射液 0.5mg 聯合 0.75％羅呱卡因注射液 30ml 加氟呱利多注射液 5mg。LCP 模式［即負荷劑量（LD）＋持續輸注劑量（CI）＋PCA追加劑量（Blous）模式］行 PCEA。各組負荷劑量（LD）均為 5ml，持續輸注劑量（CI）均為 2ml/h。A、B、C 三組采用不同的追加劑量，其中 A 組 1ml、B 組 2ml、C 組 3ml。術後鎮痛維持 48 小時,術後隨訪 72 小時，紀錄各組術後 4、8、12、24、48、72 小時 VAS 評分及副作用、術後下床時間、肛門排氣時間、初次哺乳時間等指標。

　　B 組及 C 組的鎮痛效果明顯優於 A組差異有統計學意義（p<0.05） ，B組 C組差異無統計學意義（p>0.05）；C 組副作用發生率高於 A 組及 B 組；C 組術後下床時間、肛門排氣時間晚於 A 組與 B 組，AB 兩組差異無統計學意義（p>0.05）；初次哺乳時間三組差異無統計學意義（p>0.05）。

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