麻醉

急性疼痛服務團隊早期幹預對患者術後自控鎮痛效果的影響

作者:耿一博 整理 來源:醫學論壇網 日期:2012-11-04
導讀

         浙江大學醫學院附屬第二醫院麻醉手術部唐碧雲、張麗芳、朱永滿等共同發表論文,旨在評價急性疼痛服務(APS)團隊早期幹預對術後白控鎮痛效果的影響。研究指出,APS團隊早期幹預可增強術後自控鎮痛效果,提高患者的滿意度。該文章發表在2012年第32卷第6期《中華麻醉學雜誌》上。

  浙江大學醫學院附屬第二醫院麻醉手術部唐碧雲、張麗芳、朱永滿等共同發表論文,旨在評價急性疼痛服務(APS)團隊早期幹預對術後白控鎮痛效果的影響。研究指出,APS團隊早期幹預可增強術後自控鎮痛效果,提高患者的滿意度。該文章發表在2012年第32卷第6期《中華麻醉學雜誌》上。

  選擇2011年11~12月,在本院手術並要求術後鎮痛的患者1467例,按手術月份分為對照組和幹預組,其中11月份患者為對照組(n =725),12月份患者為幹預組(n=742)。術後均采用舒芬太尼PCIA。對照組由負責麻醉的醫生和責任護士常規術前宣教、介紹PCA使用的意義、操作要點、注意事項,囑咐患者疼痛時,按壓電子鎮痛泵,如10min後無緩解,由APS醫生調整鎮痛泵參數或加用其他鎮痛藥物;幹預組由麻醉科APS醫生、複蘇室專職疼痛護士和病房疼痛護士給予係統的疼痛控製教育,包括PCA使用的意義、操作要點、鎮痛藥物的介紹和注意事項、疼痛評估方法及超前鎮痛的必要性,在手術前和出複蘇室前給予2次疼痛教育,囑咐患者在活動前或輕度疼痛時(VAS≤3分)按壓自控鎮痛泵,疼痛劇烈時由APS醫生調整鎮痛泵參數或加用其他鎮痛藥物。記錄鎮痛不全、不良反應的發生情況及患者滿意度。

  結果顯示,與對照組比較,幹預組鎮痛不全發生率降低,患者滿意度升高(P<0.05),不良反應發生率差異無統計學意義(P>0.05)。

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