麻醉

不同液體處理方式對胃腸道擇期手術患者麻醉誘導期血流動力學的影響

作者:耿一博 整理 來源:醫學論壇網 日期:2012-11-09
導讀

         徐州醫學院麻醉學重點實驗室、南京大學醫學院臨床學院南京軍區南京總醫院麻醉科共同發表論文,旨在觀察術前不同液體處理方式對胃腸道擇期手術患者麻醉誘導期血流動力學的影響。研究指出,術前2h口服補液能夠更好地維持胃腸道擇期手術患者麻醉誘導期血流動力學的穩定。該文章發表在2012年第28卷第6期《臨床麻醉學雜誌》。

  徐州醫學院麻醉學重點實驗室、南京大學醫學院臨床學院南京軍區南京總醫院麻醉科共同發表論文,旨在觀察術前不同液體處理方式對胃腸道擇期手術患者麻醉誘導血流動力學的影響。研究指出,術前2h口服補液能夠更好地維持胃腸道擇期手術患者麻醉誘導期血流動力學的穩定。該文章發表在2012年第28卷第6期《臨床麻醉學雜誌》。

  選擇90例18~65歲ASAⅠ或Ⅱ級擬行胃腸道擇期手術患者,隨機均分為三組:常規禁飲組(Ⅰ組)、術前飲糖水組(Ⅱ組)、術前快速補液組(Ⅱ組)。用胸阻抗法監測麻醉誘導前(T0)、喉鏡置入前(T1)及插管後1min(T2)、3min(T3)、5min(T4)、10min(T5)的HR、MAP、心輸出量(CO)、體循環阻力(SVR)、胸腔液體水平(TFC)、加速度指數(ACI)的變化,同時監測BIS值。

  結果顯示,三組T1時HR、MAP、CO、SVR、BIS均顯著低於T0時(P<0.05)。三組T2時HR、MAP、SVR顯著高於T0時(P<0.05)。Ⅰ組、Ⅲ組在T0~T5時SVR顯著高於Ⅱ組(P<0.05),MAP、CO、TFC顯著低於Ⅱ組(P<0.05)。此外Ⅰ組和Ⅲ組麻醉誘導期MAP降幅大於30%超過30s的發生率均顯著高於Ⅱ組(P<0.05)。

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