麻醉

羅呱卡因聯合地塞米鬆腹腔內噴灑對腹腔鏡膽囊切除術後疼痛的影響

作者:耿一博 整理 來源:醫學論壇網 日期:2012-11-09
導讀

         南京醫科大學第一附屬醫院麻醉科王美青、潘寅兵、錢燕寧共同發表論文,旨在探討羅呱卡因聯合地塞米鬆腹腔內噴灑對腹腔鏡膽囊切除術(LC)後疼痛的影響。研究指出,羅呱卡因聯合地塞米鬆腹腔內噴灑可增強羅呱卡因的術後鎮痛效果和延長鎮痛時間,但對術後早期(術後4h)切口痛緩解不明顯。該文章發表在2012年第28卷第6期《臨床麻醉學雜誌》。

  南京醫科大學第一附屬醫院麻醉科王美青、潘寅兵、錢燕寧共同發表論文,旨在探討羅呱卡因聯合地塞米鬆腹腔內噴灑對腹腔鏡膽囊切除術(LC)後疼痛的影響。研究指出,羅呱卡因聯合地塞米鬆腹腔內噴灑可增強羅呱卡因的術後鎮痛效果和延長鎮痛時間,但對術後早期(術後4h)切口痛緩解不明顯。該文章發表在2012年第28卷第6期《臨床麻醉學雜誌》。

  擇期全憑靜脈麻醉下行LC患者75例,隨機均分為三組,建立氣腹後向腹腔膽囊床分別噴灑生理鹽水30ml(C組)、0.5%羅呱卡因30ml(R組)或0.5%羅呱卡因30ml複合地寒米鬆10mg(D組)。記錄患者術後4、24、48h的切口、內髒、肩部靜息和活動時VAS評分、術後惡心嘔吐(PONV)的分級和術後追加鎮痛藥情況。

  結果顯示,(1)與C組相比,D組患者術後24h和48h的切口靜息和活動時VAS評分均明顯降低(P<0.01),R組患者僅術後24h的切口靜息和活動時VAS評分明顯降低(P<0.05或P<0.01);與R組相比,D組患者術後24h和48h的切口靜息和活動時VAS評分均明顯降低(P<0.01)。(2)與C組相比,R、D組術後4h和24h的內髒靜息和活動時VAS評分均明顯降低(P<0.01),D組術後24h和48h的肩部靜息和活動時VAS評分均明顯降低(P<0.01);與R組相比,D組術後48h的肩部靜息和活動時VAS評分均明顯降低(P<0.05)。

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