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右美托咪定在老年患者髖關節置換術中的應用

作者：耿一博整理來源：醫學論壇網日期：2012-11-10

導讀

江蘇省宜興市第四人民醫院麻醉科蔡團序、馬新、王克滿共同發表論文，旨在觀察右美托咪定在老年患者髖關節置換術中的應用。研究指出，右美托咪定可減輕老年患者全麻氣管插管時的心血管反應，減少術中丙泊酚用量。該文章發表在2012年第28卷第6期《臨床麻醉學雜誌》上。

關鍵字：右美托咪定 | 老年患者

　　選擇65～82歲實施全麻的髖關節置換術患者40例，ASAⅠ或Ⅱ級，隨機均分為右美托咪定組(D組)和對照組(C組)。D組患者誘導前10min泵注0.5μg/k右美托咪定，C組患者給予相同劑量生理鹽水，兩組均常規誘導插管。術中D組持續靜脈泵注右美托咪定0.4μg·kg-1·h-1。記錄誘導前10min(T0)、誘導後5min(T1)、10min(T2)、插管即刻(T3)、插管後1min(T4)、3min(T5)，手術30min(T6)、1h(T7)、2h(T8)的HR、MAP和SpO2，並記錄兩組維持相同麻醉深度的丙泊酚用量。

　　結果顯示，C組患者T1、T2時HR快於、MAP高於T0時(P＜0.05或P＜0.01)，D組T1～T8時HR慢於、MAP低於C組(P＜0.05)；T3時兩組HR均快於T0時，MAP高於T0時(P＜0.05)，但T3～T5時D組明顯慢於和低於C組(P＜0.05)；T6～T8時D組HR慢於C組、MAP低於C組(P＜0.05)。手術過程中，在維持相同的麻醉深度下，D組患者丙泊酚用量明顯少於C組(P＜0.05)。