病例1:49 歲男性患者,因咳嗽、咯痰伴喘憋院。20年前因急性粒-單細胞白血病(AML)接受化療。 病例2:16歲女性,因急性淋巴細胞白血病(ALL)接受5 療程化療,蒽環類藥物累積劑量接近臨界值。 病例3:18 歲男性,因AML 接受5 療程化療,末次化療出院後患者發熱,給予抗感染及對症治療。
11月8日C5~C6版刊登了3個蒽環類藥物化療結束短期內或多年後或出現心髒損害的白血病病例。本期特邀心血管和血液專業的專家作深入點評和指導。專家們並不完全同意病例原有診斷,且觀點也有碰撞(見本版)。編者希望進一步引起臨床醫生對蒽環類藥物心髒毒性的重視,並從臨床實踐出發,探討相關預防、監測對策(見C6版),也希望讀者發表對這3個病例的診治意見,並為這類患者出謀劃策,盡可能避免因蒽環類藥物化療“誤傷”心髒而給白血病患者“雪上加霜”。
【未完待續,接《別讓白血病患者添“心”傷2》】
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